После пульмикорта. Инструкция по медицинскому применению

Сложно представить хотя бы одно заболевание дыхательной системы, которое бы не могло сопровождаться кашлем. Данный механизм причиняет огромный дискомфорт человеку и может повлечь массу осложнений, поэтому затягивать с его лечением нельзя. Терапия должна быть направлена не столько на подавление кашля, сколько на нейтрализацию его источников. Нередко для лечения назначают ингаляции с Пульмикортом, данный метод эффективен даже в самых запущенных случаях.

Что такое Пульмикорт для ингаляций

По международным стандартам Пульмикорт именуется как будесонид. Основой препарата является стероидный гормон, который характеризуется широким спектром воздействия на организм.

Продуцируется вещество корой надпочечников. За счет мощного иммунорегулирующего действия, гормон применяют во многих сферах медицины, в том числе и для достижения противовоспалительного эффекта.

Форма выпуска препарата Пульмикорт – суспензии, которые находятся в полиэтиленовых контейнерах (250 и 500 мкг/мл). Также вещество продаётся в виде дозированного порошка для ингаляций (одна доза содержит 100 и 200 мкг будесонида).

Состав препарата

Активным действующим веществом препарата Пульмикорт является глюкокортикостероид будесонид. В качестве вспомогательных компонентов добавляют:

натриевую соль;
цитрат и хлорид натрия;
лимонную кислоту;
полисорбат 80;
очищенную воду.

Действие и показания к применению

Действие активного вещества препарата направлено на снятие воспаления и аллергической реакции. Под влиянием будесонида активируется механизм выработки противовоспалительных агентов, что способствует нейтрализации воспалительного процесса.

Ингаляции с Пульмикортом позволяют сократить выработку слизи и облегчить её отхождение. Также действие препарата направлено на уменьшение выработки оксида азота. Это позволяет избежать бронхоспазма, что нередко случается при аллергических реакциях. Ингаляции с Пульмикортом способствуют гиперреактивности дыхательных путей и позволяют снять отечность.

Таким образом, ингаляции с Пульмикортом показаны при таких заболеваниях:

хроническая обструктивная болезнь лёгких;
аллергический ринит;
бронхиальная астма;
бронхит, ларингит (только в случае экстренной помощи, для быстрейшего улучшения состояния пациента).

В каких случаях применение Пульмикорта противопоказано

Применение Пульмикорта запрещено в таких случаях:

Применение Пульмикорта запрещено при

заболевания кожи (туберкулез, эритематозные угри, дерматит, опухоли кожи лица);
цирроз печени;
непереносимость будесонида;
возраст ребёнка менее 6 месяцев.

Дозировка

В случае поддерживающей терапии суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 4 мг. Начинать лечение рекомендуется с малых доз (не более 2 мг в сутки), постепенно увеличивая до 4 мг. При обострении суммарная суточная доза может быть откорректирована в большую сторону, но только с разрешения врача.

Если суточная доза колеблется в пределах 1 мг, то достаточно будет проведения одной ингаляции. В противном случае потребуются две и более процедуры.

Суточное количество препарата для детей в начале лечения варьируется от 0,25 до 0,5 мг. По необходимости дозировку можно увеличить, но суммарная доза не должна превышать 1 мг в сутки.

Проведение ингаляций Пульмикортом с применением небулайзера

Препарат предназначен для проведения ингаляций с помощью специального прибора – небулайзера, который оснащён мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, применяется мундштук, поскольку такая категория пациентов способна равномерно и спокойно вдыхать лечебный аэрозоль. Маска же предназначена в большей мере для детей.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций

Суспензии Пульмикорта не предназначены для ультразвуковых небулайзеров. В этом случае подойдёт любой другой тип прибора. Перед применением препарат необходимо развести тем количеством жидкости, которое указано в инструкции небулайзера (обычно это 2–4 мл). Для разведения обычно используют ипратропиум бромид или 0,9% раствор натрия хлорида и др. Не нужно подготавливать запас состава, так как он должен быть использован в течение получаса. Делать это рекомендуется непосредственно перед ингаляцией.

Как правильно дышать

Проведение ингаляции допускается не ранее, чем через 90 минут после еды и тяжёлой физической нагрузки. В специальную ёмкость небулайзера помещается приготовленный раствор и начинается процедура. Её длительность зависит от количества введенной жидкости. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Перед манипуляцией важно вымыть руки, это исключит попадание микробов в части прибора.

К ингаляциям Пульмикортом при кашле следует отнестись с особой внимательностью. Заболевания гортани, лёгких, трахеи, бронхов требуют спокойного вдыхания лечебного аэрозоля через рот. Вдох должен быть глубоким, после чего важно на несколько секунд задержать дыхание, а затем спокойно выдохнуть через нос.

По окончании процедуры небулайзер необходимо хорошо очистить (как правильно это делать указано в инструкции прибора).

При ингаляциях небулайзером детям применяют специальную маску, которая прикрывает рот и нос. Перед процедурой ребенку требуется вымыть руки и обработать лицо антибактериальным средством. После ингаляции следует умыть лицо и прополоскать рот водой. Учитывая особенности препарата, это снизит риск развития кандидоза слизистой и раздражение кожи.

Ингаляции Пульмикортом рекомендуется проводить при температуре, не превышающей 37,5 градусов. Ограничение вызвано возможностью ухудшения состояния при бронхите, пневмонии или инфекции. Тем не менее, при появлении приступов удушья или , дышать Пульмикортом можно даже при высокой температуре.

Применение детям

Паровые ингаляции Пульмикортом детям стоит проводить с осторожностью

Паровые ингаляции Пульмикортом детям назначают с особой осторожностью. В зависимости от состояния и возраста ребёнка, врач разрабатывает схему приёма.

Для ликвидации острого ларинготрахеита, который нередко проявляется интенсивным кашлем и осиплостью голоса, назначают по 2 процедуры в течение 2–3 дней. Если же Пульмикорт используется в качестве основной терапии, потребуется большее количество процедур. В качестве экстренной медицинской помощи препарат назначается при ларингите и бронхите. В данном случае его применение не превышает 3 дней. Для улучшения отхождения мокроты и снижения ее выработки, ингаляции Пульмикортом рекомендуется чередовать с физраствором.

При одышке у ребёнка требуется экстренное применение ингаляций с использование двух препаратов: Пульмикорта и . Промежутки между процедурами должны быть не менее 20 минут. В первую очередь применяют ингаляцию с Беродуалом, это позволяет снять спазм, а затем проводят процедуру Пульмикортом.

Применение при беременности

Многие врачи утверждают, что будесонид не имеет тератогенного эффекта, поэтому ингаляции Пульмикортом не вредят ни детям, ни будущим мамам. Несмотря на такие заявления, клинические испытания по этому поводу не проводились, так что применение медикамента целесообразно в том случае, если польза от его приема превышает возможный риск для малыша.

Что касаемо периода лактации, то данных о негативном воздействии будесонида на ребёнка в этот период также не имеется. Хотя сам препарат проникает в молоко матери. При грудном вскармливании врачи допускают применение ингаляций Пульмикортом. В любом случае, в период беременности и лактации, дозировка препарата должна быть минимальной, а ингаляции – как можно реже.

Взаимодействие с другими препаратами

Системное воздействие а минимально, поскольку в крови его метаболиты практически не обнаруживаются. Тем не менее, совместный приём с и эстрогенами повышает системное воздействие препаратов. Для усиления терапевтического эффекта ингаляций могут назначаться препараты для расширения бронхов. Других взаимодействий Пульмикорта не описано.

Вред и побочные эффекты

Препарат может вызвать обратимую задержку роста. В большинстве случаев системные осложнения возможны только при больших дозировках лекарственного средства.

Бесконтрольное применение Пульмикорта для ингаляций в редких случаях провоцирует:

сухость в горле;
гипофункцию надпочечников;
приступы кашля;
возникает раздражение слизистой;
высыпание на коже;
грибковое поражение слизистой рта;
спазм бронхов;
головную боль.

Иногда у больных изменяется поведение, возникает депрессия, повышенная возбудимость. Использование маски при ингаляциях может вызывать раздражение кожи и кровоподтеки на лице.

Препарат: ПУЛЬМИКОРТ®
Активное вещество препарата: budesonide
Кодировка АТХ: R03BA02
КФГ: ГКС для ингаляций
Регистрационный номер: П №013826/01
Дата регистрации: 14.09.07
Владелец рег. удост.: ASTRAZENECA AB {Швеция}

Форма выпуска Пульмикорт, упаковка препарата и состав.

Суспензия для ингаляций от белого до белого с оттенком цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будезонид*
250 мкг
-«-
500 мкг

Вспомогательные вещества: натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная), натрия хлорид, полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), натрия цитрат, вода очищенная.

2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты алюминиевые ламинированные (4) — коробки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования — будесонид.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Пульмикорт

ГКС для ингаляций с выраженным местным противовоспалительным действием.

Будесонид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов (6-гидрокси-будесонида и 16-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин).

Фармакокинетика препарата.

будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

Фармакокинетика препарата.

будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Показания к применению:

Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Дозировка и способ применения препарата.

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно. При применении в более высокой дозе препарат рекомендуют разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут.

Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.
Доза (мг)
Объем препарата
0.25 мг/мл
0.5 мг/мл
0.25
1 мл*
—
0.5
2 мл
—
0.75
3 мл
—
1
4 мл
2 мл
1.5
—
3 мл
2
—
4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Побочное действие Пульмикорт:

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:
Частота выявления
Система организма/реакция
Вид побочных эффектов
Частые (>1/100)
Органы дыхания
Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту
Редкие (<1/1000)
Аллергические реакции
Ангионевротический отек
Дерматологические реакции
Крапивница, сыпь, контактный дерматит
Органы дыхания
Бронхоспазм

Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников).

Прочие: редко — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

Противопоказания к препарату:

Детский возраст до 6 мес;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

Применение при беременности и лактации.

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу препарата.

Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться при грудном вксармливании.

Особый указания по применению Пульмикорт.

При назначении препарата Пульмикорт следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт) в случаях, когда можно ожидать развитие гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, при травмах, хирургических вмешательствах.

При переходе от приема ГКС внутрь к применению Пульмикорта возможно развитие болей в мышцах и в суставах, что иногда приводит к необходимости временного увеличения дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях отмечаются чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Пульмикорт не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

При острой передозировке препаратом Пульмикорт клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Взаимодействие Пульмикорт с другими препаратами.

Не установлено клинически значимого взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (индукция ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Фармацевтическое взаимодействие

Препарат Пульмикорт можно разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида, а также смешивать с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия и ипратропия бромида.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Пульмикорт.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 2 года.

После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры следует хранить в холодильнике и использовать в течение 3 месяцев. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Открытый контейнер следует хранить в защищенном от света месте и использовать в течение 12 ч.

Пульмикорт – гормональный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. При этом средство используется в качестве суспензии для ингаляции, что облегчает применение и делает доставку всех компонентов ускоренной. Благодаря этому положительный эффект достигается быстрее.

Состав, форма выпуска, упаковка

Препарат отпускается в виде суспензии с дозировкой в 0,25, 0,5мг/мл.

В состав препарата входит гормональный активный компонент будесонид, а вспомогательные вещества представлены натрия хлоридом, натрия цитратом, динатрия эдетатом, полисорбатом 80, лимонной кислотой (безводной), водой очищенной.

Средство выпускается в полиэтиленовых контейнерах с алюминиевым конвертом, которые упакованы в картонные коробки.

В каждой коробке по 5 конвертов. В каждом контейнере находится белая или почти белая суспензия. Объем одной единицы рассчитан на разовую дозу.

Производитель

Производителем является швейцарская компания AstraZeneca AB.

Показания

Показаниями к применению препарата являются:

ХОБЛ;
, называемый также стенозирующим ларинготрахеитом;
Бронхиальная астма, нуждающаяся в терапии .

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

Гиперчувствительность;
Возраст до 6 месяцев.

Осторожно средство применяется у пациентов, имеющих активную форму туберкулеза, грибковую, вирусную, в дыхательных путях и органах, . Также необходимо учесть, что препарат может проявить системное действие ГКС.

Механизм действия

Медикамент оказывает противоаллергический, противовоспалительный, глюкокортикоидный эффект. Будесонид, используемый в виде ингаляций, оказывает противовоспалительное действие на ткани бронхов, снижая частоту и выраженность симптоматики в отличии от применения системных препаратов данной группы.

У детей, применяющих такие типы препаратов, нужно контролировать темп роста. У детей системные признаки после применения Пульмикорта развивались во время использования высоких дозировок 400-800мкг/сутки. Если превысить пород в 800мкг/сут, то системные проявления становятся частыми.

Использование будесонида показало эффективное профилактическое воздействие при бронхиальной астме физического усилия. Влияния на способность вождения и управления механизмами Пульмикорт не оказывает.

Применяя препарат с небулайзером, необходимо знать, что:

Необходимо использовать либо маску, либо мундштук;
Воздушный поток должен составлять 5-8л/мин;
Объем заполнения составляет 2-4мл;
Нельзя применять Пульмикорт с ультразвуковым небулайзером;
Пульмикорт смешивают с одним из растворов: натрия хлорида, натрия кромогликата, тербуталина, фенотерола, сальбутамола, ацетилцистеина, ипратропиума бромида;
Разбавленная смесь используется в течение 30 мин;
После полоскания рот и область контакта препарата с кожей промываются с водой.

Процесс применения аппарата ребенком должен проводиться под контролем взрослых.

Как пользоваться Пульмикортом:

Лекарственное взаимодействие

Будесонид не взаимодействует во время лечения бронхиальной астмы с другими препаратами.

Применения кетоконазола или других ингибиторов CYP3A4 с Пульмикортом нежелательно, так как активные компоненты антимикотиков повышают плазменную концентрацию будесонида в 6 раз при одновременном приеме. Потому необходимо при необходимости делать максимальный перерыв между приемами препаратов.

Если проводится предварительная бета-адреностимуляторами, то бронхи расширяются, что в результате позволяет улучшить поступление активного компонента Пульмикорта в ткани дыхательных органов. Соответственно усиливается и терапевтический эффект.

Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин способствуют значительному снижению эффективности будесонида при одновременном приеме. Метандростенолон и эстрогены увеличивают эффективность препарата.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пульмикорт. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или порошок, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пульмикорт, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пульмикорта, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством для ингаляционного использования, принадлежащим к группе глюкокортикостероидов, является Пульмикорт. Инструкция по применению сообщает, что суспензия или порошок для ингаляций дозированная Турбухалер создают выраженное противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг.

Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата.

Также выпускают порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер, который имеет две формы выпуска: 200 доз по 100 мкг будесонида или 100 доз по 200 мкг будесонида в дозированном ингаляторе. Сам ингалятор состоит из резервуаров для десиканта и хранения порошка, крышки и мундштука. Препарат упакован в картонную пачку.

Фармакологическое действие

При применении Пульмикорта наблюдается выраженное противовоспалительное действие в бронхах. Препарат снимает отек слизистой бронхов, уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, а также, снижает продукцию слизи и образование мокроты. Средство обладает профилактическим воздействием на течение заболевания и не влияет на острые проявления бронхиальной астмы.

Препарат хорошо переносится даже при длительном использовании. Терапевтический эффект от применения наблюдается через несколько часов. Максимальное действие препарата – после одной-двух недель лечения.

Пульмикорт снижает частоту обострений и выраженность симптомов бронхиальной астмы со значительно меньшей частотой побочных эффектов, которые обычно наблюдаются при использовании системы глюкокортикостероидов.

Показания к применению

От чего помогает Пульмикорт? Суспензию и порошок для ингаляций рекомендуется применять при бронхиальной астме, которая требует терапии при помощи глюкокортикостероидов, а также при хронической обструктивной болезни легких.

Инструкция по применению

Пульмикорт суспензия

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг в сутки, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг в сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие глюкокортикостероиды (ГСК) для приема внутрь

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Поскольку Пульмикорт, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры.

Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида.

Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.
Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».
Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Инструкция по применению Пульмикорт Турбухалер

Дозировка препарата подбирается для каждого пациента индивидуально.

Суточная доза для детей от 6-и лет – 100-800мкг. Как правило, суточная доза принимается за 2-4 ингаляции. При этом суточная доза, которая не превышает 400мкг, может приниматься за один раз. Переход на прием препарата раз в сутки должен обязательно производиться под наблюдением педиатра.

Суточная норма для взрослых – 200-800мкг. Если доза не более 400мкг, то она может быть принята за один раз, а для больших доз можно произвести разбивку на несколько приемов. При терапии тяжелых обострений суточная доза может быть увеличена до 1600мкг.

В случае перехода пациента с применения аэрозольной формы на препарат Пульмикорт Турбухалер, суточная доза может быть снижена. Подбирая поддерживающую дозу препарата, следует стремиться к тому, чтобы была назначена минимально эффективная доза.

Для использования ингалятора Турбухалера существуют некоторые правила. Препарат попадает в дыхательные пути при выполнении активного вдоха посредством мундштука. Турбухалер представляет собой многоразовый ингалятор, который позволяет вдыхать и дозировать препарат в маленьких дозах.

Препарат Турбухалер достаточно прост в использовании, нужно лишь следовать несложным инструкциям:

Требуется отвинтить, а затем снять колпачок.
Ингалятор следует держать вертикально, чтобы дозатор находился внизу. Загрузить дозу в ингалятор следует повернув дозатор до упора против часовой стрелки, после чего возвращайте дозатор в исходное положение, пока не услышите щелчок.
Сделайте выдох, предварительно вынув ингалятор изо рта.
Чтобы требуемая доза попала в легкие, глубоко вдохните через рот, предварительно сжав зубами мундштук и обхватив его губами. В случае если требуется не одна, а несколько ингаляций, то повторите 2, 3 и 4 этапы требуемое количество раз.
Плотно закройте ингалятор при помощи колпачка.
Обязательно прополощите рот водой, что позволит свести риск поражения ротоглотки грибком к минимуму.

Учитывая малое количество порошка, который вы вдыхаете при ингаляции, вы можете не почувствовать его вкус. Но если вы все сделали по инструкции, то можете быть уверены, что получили необходимую дозу препарата при вдохе.

Раз в неделю следует очищать мундштук снаружи, используя для этих целей сухую ткань. Нельзя использовать жидкости для очистки.

Когда в ингаляторе появляется красная отметка, то это значит, что в нем осталось около двадцати доз. А когда красная отметка окажется у нижнего края окна доз, это значит, что ингалятор пуст.

Противопоказания

Ингаляции суспензии Пульмикорт противопоказаны при индивидуальной непереносимости будесонида и вспомогательных компонентов препарата, а также детям в возрасте до полугода.

С осторожностью препарат применяется у лиц с сопутствующей активной формой туберкулеза легких, инфекционными процессами органов дыхательной системы, вызванными грибками, бактериями или вирусами, а также циррозом печени со снижением ее функциональной активности. В этих случаях на фоне применения препарата необходимо дополнительное медицинское наблюдение.

Побочные явления

Дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, контактный дерматит.
Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек.
Дыхательная система: часто – сухость во рту, кашель, кандидоз ротоглотки, охриплость голоса, раздражение слизистой оболочки глотки; редко – бронхоспазм.
Нервная система: редко – головная боль; возможно – депрессия, нервозность, нарушения поведения; возбудимость.
Прочие реакции: редко – раздражение кожи лица (от использования небулайзера с маской), кровоподтеки на коже; в отдельных случаях – гипофункция надпочечников и симптомы других патологий, вызванных системным действием ГКС.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Допускается использование в период беременности и грудного вскармливания. Однако для этой категории пациентов устанавливается минимальная дозировка препарата. Противопоказано применение препарата для терапии детей младше 6 месяцев.

Особые указания

Для снижения риска передозировки после каждой ингаляции следует полоскать рот водой. Замена кортикостероидов на Пульмикорт может спровоцировать аллергическую реакцию организма: ринит, экзему. После каждого применения мундштук следует тщательно очистить. Применения небулайзер нужно мыть лицо после завершения процедуры.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия будесонида с иными препаратами, используемыми для терапии бронхиальной астмы, не наблюдалось. При необходимости одновременного применения кетоконазола следует снизить дозу будесонида и максимально увеличить интервал между их приемами.

Уровень концентрации будесонида в плазме крови значительно повышает итраконазол, потенциальный ингибитор CYP3A4. Применение бета-адреностимуляторов для проведения предварительной ингаляции способствует расширению бронхов, улучшению поступления будесонида в дыхательные пути, усилению его терапевтического эффекта.

При сочетании с фенитоином, фенобарбиталом, рифампицином действие Пульмикорта снижается, а в комбинации с эстрогенами, метандростенолоном – повышается.

Аналоги лекарства Пульмикорт

По структуре определяют аналоги:

Бенарин.
Будостер.
Бенакорт.
Буденит Стери Неб.
Будесонид Изихейлер.
Пульмикорт Турбухалер.
Будесонид.
Тафен Новолайзер.
Будиэйр.
Буденофальк.
Новопульмон Е Новолайзер.
Тафен назаль.
Апулеин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Пульмикорт (суспензия для ингаляций №20) в Москве составляет 905 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности суспензии для ингаляций Пульмикорт составляет 3 года. Препарат хранится в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30 С.

После распечатывания контейнера суспензию необходимо использовать в течение периода времени не превышающего 12 часов. После вскрытия конверта контейнеры могут храниться на протяжении 3-х месяцев, при условии их хранения в темном месте.

Для снижения выраженности симптомов обструктивных заболеваний бронхов и легких, уменьшения частоты приступов бронхиальной астмы, врачи часто назначают лекарство Пульмикорт, которое широко используется на практике для детей с 6-ти месяцев и взрослых. Препарат предназначается , быстро купирует приступы удушья, снижает риск обострений, восстанавливает свободное дыхание. Для правильного применения препарата, перед его использованием обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться с врачом.

Пульмикорт (pulmicort) – это гормональный препарат местного применения, который действует в самом очаге воспаления, оказывает быстрое и продолжительное действие. Согласно инструкции по применению, препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Препарат прошел множество клинических испытаний, которые доказали свою высокую эффективность и хорошую переносимость. Пульмикорт относится к лекарственным средствам системного действия. Максимальный терапевтический эффект после приема препарата достигается через 1 – 2 неделю регулярного применения. Действующий компонент препарата хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Пульмикорт может использоваться в острый период болезни или в целях профилактики для снижения риска развития бронхоспазма. Отзывы врачей, также как и самых пациентов о препарате Пульмикорт – положительные. Многие уверяют, что благодаря данному средству частота приступов и интенсивность симптомов бронхолегочных заболеваний сократилась в несколько раз. Существенным недостатком препарата является его высокая стоимость, поэтому многие пытаются найти более дешевые аналоги Пульмикорта, которые смогут оказать такой же терапевтический эффект. Заменить препарат можно другими аналогичными лекарствами, но назначать такие средства, рассчитывать дозы, может только врач индивидуально для каждого больного.

Как правильно применять препарат ?- возьмите на заметку.

Состав и форма выпуска

Пульмикорт является продукцией фармацевтической компании Астра Зенека (Швеция). Выпускается в двух формах выпуска, каждая из которых предназначается для ингаляционного введения. Действующим компонентом препарата является – будесонид микронизированный, который относится к гормональным средствам. В 1 мл препарата содержится 250 или 500 мкг действующего компонента.

Небулы

Пульмикорт в форме суспензии для распыления можно купить в небулах по 2 мл, которые содержат 0,25 и 0,5 мг/мл. Упаковка с препаратом содержит 5 контейнеров по 4 конверта, которые соединены в один лист.

Дозированный ингалятор

Порошок Пульмикорта можно купить в форме дозированного порошка для ингаляций по 100 или 200 мкг/доза.

Механизм действия

Действующий компонент Пульмикорта – будезонид, который является глюкокортикоидным гормоном. Будезонид, в составе препарата оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Препарат воздействует на глюкокортикостероидные рецепторы, тем самым активизирует продукцию противовоспалительных агентов, которые помогают уменьшать воспалительные реакции в бронхах и легких, снижать выработку слизи, облегчать ее отхождение.

Международное название Пульмикорта — будесонид (budesonide), который является основой препарата. Обладает способностью уменьшать синтез азота, который отвечает за развитие бронхоспазма. Оказывает антианафилактическое действие при повышенной реакции организма к некоторым аллергенам. Применение препарата позволяет снимать оттек и спазм бронхов, которые присутствуют при гиперреактивности дыхательных путей. Вещества, входящие в состав препарата с легкостью проникают в бронхи, после чего оказывают воздействия на ткани. Максимальная концентрация препарата в плазме крови проявляется через 20 – 40 минут и сохраняется на протяжении нескольких часов.

Как показывает практика, Пульмикорт, один из лучших препаратов, используемых при обструктивных заболеваниях органов дыхания. Он хорошо переноситься, может использоваться в течение длительного времени. Побочные эффекты после приема лекарства встречаются очень редко и только в случаи наличие в анамнезе больного противопоказаний или при неправильном использовании лекарства.

Показания к назначению

Пульмикорт инструкция по применению сообщает, что препарат может использоваться в лечебных и профилактических целях при следующих патологиях органов дыхания:

Бронхиальная астма.
Аллергическая форма ринита.
Ларингит со стенозом.
Хронический бронхит.
Эмфизема легких.
Хронический фарингит.

Ингаляционные процедуры с применением Пульмикорта часто применяются при остром приступе бронхиальной астмы или для профилактики для снижения риска приступов. Пульмикорт при бронхите позволяет уменьшать интенсивность кашля, оказывает противовоспалительное действие. При острой форме ларингита препарат также пользуется эффективностью, назначают Пульмикорт при сухом кашле и других заболеваниях бронхолегочной системы. Его использование позволяет снимать оттек бронхов, восстанавливать дыхание, уменьшать риск осложнений.

Лекарство Пульмикорт предназначается для ингаляционного введения. Доза препарата, длительность лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого больного. Препарат может использоваться для детей с 6-ти месяцев, а также взрослых. В процессе ингаляции препарат необходимо разводить с физиологическим раствором.

Ингаляции с Пульмикортом не проводят через ультразвуковые небулайзеры, а только компрессорные.

Для взрослых

Взрослым и детям после 12-ти лет ингаляции с Пульмикортом проводят 1 – 3 раза в день. Частота проведений ингаляций зависит от степени выраженности симптомов болезни. Разовая доза не должна превышать 2 мл. Небулу с лекарством разводят с физраствором 1:1.

В некоторых случаях взрослые могут не разводить препарат, используют его в чистом виде. На 1 ингаляцию можно использовать не больше чем 2 мл препарата (1 небула). В период обострения рекомендуется проводить 3 ингаляции в день, что будет равно 6 мл препарата.

Для детей

Пульмикорт для детей может применяться с 6-ти месяцев. Суточная доза недолжна, превышать 0,25-0,5 мг. В острый период болезни и только строго по показаниям врача, дозировка может быть увеличена до 1 мг в сутки. При назначении 1 мг препарата, ингаляцию рекомендуют перед сном, также данную дозировку могут разделить на 2 или 3 ингаляции в течение дня.

Дети от 5-ти лет принимают 1 мг препарата в сутки. Дозу можно разделять на 2 – или 3 ингаляционные процедуры, разводить с 9% натрием хлорид в пропорциях 1:1.

Использовать Пульмикорт детям, нужно строго по назначению врача, постановки заключительного диагноза. Так при бронхите у детей, лечение Пульмикортом может длиться до 7-ми дней. При кашле, который вызван ларингитом, приступом бронхиальной астмы, лечение может длиться до 14 дней. В целях профилактики или снижения риска обострений, ингаляции могут проводиться на протяжении 1 месяца.

Для того чтоб препарат принес максимально высокий результат, лечение должно длиться не меньше чем 15 – 30 дней.

Доктор Комаровский рекомендует применять препарат детям только по назначению специалиста. Врач уверяет, что Пульмикорт достаточно хороший препарат с низкой токсичностью и хорошей переносимостью, но все же лечить им детей, нужно с особой осторожностью.

Пульмикорт при беременности?

В период беременности бронхолегочные заболевания не являются исключением. У женщин с бронхиальной астмой риск обострений взрастает в несколько раз. В инструкции к препарату присутствует информация, что при беременности Пульмикорт может использоваться, но только в том случае, когда нет риска для самой женщины и плода. Клинические испытания не выявили патологий в новорожденных детей, матери которых использовали ингаляционный Пульмикорт. Дозу беременным устанавливает врач индивидуально для каждой беременной женщины.

Как развести Пульмикорт?

Пульмикорт суспензия предназначается для небулайзерной терапии. Ингаляции можно проводить как чистым раствором Пульмикорта, так и разведенным. Как принимать препарат для взрослых и детей – подскажет врач исходя из поставленного диагноза, тяжести и степени болезни.

На практике чаще всего используют 9% натрий хлорид. Суспензия Пульмикорта в небулах разводиться 1:1. В некоторых случаях врач может назначить ингаляции с чистым раствором препарата. Он полностью безопасный для детей, не имеет противопоказаний. Длительность ингаляции составляет 5 – 10 минут. Взрослые должны проводить процедуру до полного опорожнения контейнера с препаратом. Как использовать препарат, сколько времени займет лечение, как разводить – подскажет врач.

Противопоказания

Лекарство имеет хорошую переносимость, но, как и любой другой препарат имеет некоторые ограничения к приему. Пульмикорт противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

возраст до 6 месяцев;
туберкулез легких;
повышенная чувствительность к составу.

С осторожностью, препарат назначают лицам, в анамнезе которых присутствуют патологии печени, почек. Ингаляции противопоказаны при повышенной температуре тела.

Побочные действия

Отзывы людей, которые проводили лечение Пульмикортом, сообщают о хорошей переносимости препарата. Однако некоторые больные жалуются на появление сухости во рту, раздражение слизистой рта, осиплость голоса. Появление таких симптомов не является поводом для отмены препарата, но все же при их появлении нужно проконсультироваться с врачом. К более опасным и редким побочным действиям относят:

бронхоспазм;
головная боль;
ангионевротический отек;
повышенная возбудимость.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, нужно прекратить использование препарата, обратиться к врачу, который скорректирует дозировки или назначит другой препарат.

Для того чтоб снизить раздражение кожи на лице после проведения ингаляции, исключить раздражение слизистой оболочки глаза, нужно умыть лицо.

Преимущества и недостатки

Врачи в области пульмонологии уверяют, что Пульмикорт, один из лучших и эффективных препаратов с высокой терапевтической активностью и минимальным количеством противопоказаний. Среди основных преимуществ препарата можно отметить:

отсутствие привыкания к препарату;
возможность использования лекарства на протяжении длительного периода;
быстрый эффект после применения;
лекарство действует в самом очаге воспаления;
хорошо взаимодействует с другими препаратами;
не нарушает работу внутренних органов и систем;
может использоваться для маленьких детей.

К недостаткам препарата относят только его высокую стоимость. Возможно и поэтому многие пытаются найти более дешевый аналог Пульмикорта, который сможет оказать такой же терапевтический эффект при патологиях бронхолегочной системы. Перед использованием препарата, необходимо изучить инструкция, ознакомиться с информацией, чем опасный Пульмикорт, когда назначают и как действует при том или ином заболевании.

В острый период бронхиальной астмы, обструкции бронхов, Пульмикорт можно комбинировать с другими ингаляционными препаратами: Вентолин, Атровент, Лазолван или . Дозировки, длительность лечения устанавливаются индивидуально для каждого больного.

После открытия флакона с препаратом, его нужно использовать в течение 12-ти часов. Для правильного хранения препарата, его нужно защитить от света, держать в горизонтальном положении, ни в коем случае не использовать после окончания срока годности.

Отзывы о Пульмикорте

Пульмикорт – распространенный препарат, заслуживший множественные положительные отзывы. Его широко используют в терапии заболеваний органов дыхания, назначают для длительного применения. Врачи в области пульмонологии уверяют, что Пульмикорт, один из действенных препаратов, позволяющих лицам с хроническими патологиями легких и бронхов улучшить динамику хронических заболеваний, к минимуму свести осложнения.

Клинические испытания, также как и наблюдение врачей подтверждают хороший терапевтический эффект от ингаляций с Пульмикортом. У больных принимающих ингаляции Пульмикорта на протяжении 2-х недель восстанавливается дыхание, снижаются приступы удушья при бронхиальной астме, устраняется спазм бронхов, общая симптоматика. При кашле аллергического происхождения, препарат блокирует действие аллергенов, расслабляет гладкие мышцы, позволяет мокроте естественным путем покинуть дыхательные пути.

Цена

Пульмикорт относится к дорогостоящим препаратам. В аптеках препарат в форме суспензии или аэрозоля можно купить без рецепта врача по следующей стоимости:

Суспензия для ингаляций 0,25мг/мл 2мл 20шт — 756 руб.
Пульмикорт пор.д/инг 100мкг/доза 200доз (+турбух.) — 803 руб.
Пульмикорт 0,5мг/мл 2мл 20шт – 1200 рубл.

Цены на препарат могут немного отличатся. Они зависят от региона, поставщика, а также самой аптеки. Покупая препарат в интернет аптеке можно сэкономить сотню рублей, но это не дает гарантии, что покупаемый препарат будет качественным.

Пульмикорт – дешевые аналоги

Учитывая высокую стоимость препарата и потребность в его длительном применении, многие пытаются найти ему замену. На рынке существует достаточно много препаратов, которыми можно заменить Пульмикорт, но далеко не все способны оказывать такое же действие. Заменить препарат можно как структурными аналогами, так и препаратами по терапевтическому действию. Выбор любого лекарства всегда нужно согласовать с врачом, который сможет подобрать необходимое лекарство, назначить дозу, дать полезные рекомендации по применению. К препаратам, которыми можно заменить Пульмикорт относят:

Бенакорт 200мкг/доза 100доз пор д/инг – 300 рубл.
Будесонид пор. д/инг дозир 0,2мг/доза 200доз 2,5г – 1100 рубл.
Буденит Стери Неб суспензия для ингаляции 0,25мг/мл 2мл №20 — 700 рубл.
Тафен Новолайзер 50мкг/доза 200доз – 360 рубл.

Все вышеперечисленные препараты являются продукцией отечественных и иностранных фармацевтических компаний, имеют аналогичный для Пульмикорта состав, механизм действия, но разные цены. Любой аналог имеет такие же показания к применению, но в процессе их применения, важно консультироваться со специалистом.

Будесонид или Пульмикорт – что лучше?

Структурным аналогом Пульмикорта является Будесонид, который также относится глюкокортикостероидам, оказывает местное противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. Препарат используется в терапии заболеваний бронхолегочной системы. Выпускается в дозе 200 мкг (0,2 мг) будесонида. В отличие от Пульмикорта, Будесонид имеет более широкий список противопоказаний и побочных эффектов, не назначается детям до 6-ти лет, а также беременным женщинам. Средняя цена на порошок для ингаляций составляет 1100 рублей . Учитывая высокую цену, назвать данное средство дешевым аналогом нельзя. Если человек стал перед выбором что выбрать – Пульмикорт или будесонид, ему нужно проконсультироваться со специалистом, поскольку назначением подобных препаратов должен заниматься врач.

Что выбрать — Бенакорт или Пульмикорт?

Дешевым аналогом Пульмикорта является препарат отечественного производства – Бенакорт, который также выпускается в суспензии для ингаляции или дозированного аэрозоля. Принцип действия Бенакорта такой же, как и у Пульмикорта, но данное средство не может использоваться для детей, а период лечения препаратом не должен превышать 5 – 7 дней.

Бенакорт оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Выпускается в нескольких формах, но может использоваться только по назначению врача. Препарат имеет множество противопоказаний, поэтому использовать его нужно с осторожностью. Если перед человеком стоит выбор – Пульмикорт или Бенакорт, лучше покупать первый препарат, применение которого более безопасно. Большим плюсом для Пульмикорта является возможность его применения ребенку с 6-ти месяцев. Многих покупателей радует цена препарата, которая не превышает 300 рублей . Однако низкая цена на лекарство не дает гарантии его безопасности и эффективности.

Вентолин или Пульмикорт – чем отличаются?

Для купирования симптомов бронхиальной астмы, обструкции бронхов, часто назначается препарат Вентолин, действующим веществом которого является сальбутамол. В отличие от Пульмикорта, Вентолин предназначается для острого периода. Его применение позволяет снимать приступ удушья, тем самым устранять всевозможные осложнения. Действие Вентолина наблюдается уже через 3 – 5 минут после ингаляционного введения и сохраняется на протяжении 4 – 6 часов. Пульмикорт такими свойствами не обладает.

В терапии бронхолегочных заболеваний, Вентолин и Пульмикорт часто назначают в комплексе. Дозированный ингалятор Вентолина может применяться с 4-х лет. Небулы для небулайзерной терапии назначаются с 6-ти месяцев, но дозировка определяется врачом. Пульмикорт и Вентолин – два разных препарата с разным составом и механизмом действия, поэтому если врач назначил Пульмикорт, заменять его на Вентолин нельзя, но можно применять в комплексе основного заболевания органов дыхательной системы.

Беродуал – лекарственный препарат, широко применяемый в терапии бронхиальной астмы и обструкции бронхов. Относится к комбинированным аналогам Пульмикорта. Содержит в своем составе бромид ипратропия и фенотерол гидробромид. Показанием к назначению препарата выступают бронхоспастические синдромы в остром периоде, затяжной кашель с обструкцией бронхов. Ответить на вопрос, что лучше Беродуал или Пульмикорт – сложно, поскольку оба препараты часто назначаются в комплексном лечении. Они имеют разный принцип действия и состав. Ингаляционное введение Беродуала позволяет блокировать рецепторы, которые отвечают за спазм бронхов, снимает приступы удушья в остром периоде. Назначается препарат детям с 6-ти лет. Выпускается в растворе для ингаляций и карманном ингаляторе. Принимающим Беродуал, врачи часто назначают ингаляции с Пульмикортом, которые помогут ускорить период выздоровления, снизить риск рецидива болезни.

В отличие от Пульмикорта, Беродуал не является гормональным препаратом, имеет хорошую переносимость, полностью безопасный для детей. Беродуал имеет более низкую цену. В аптеках купить Беродуал 0,25мг+0,5мг/мл раствор для ингаляций 20мл флакон-капельница можно за 283 руб . Аэрозоль для ингаляций стоит около 450 рублей за 10 мл.

Заключение

Заболевания бронхолегочной системы, которые сопровождаются спазмом и обструкцией бронхов достаточно опасны для здоровья и даже жизни человека, поэтому лечить их нужно с особой осторожностью, подбирать любые препараты только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы лекарства. Бесконтрольный прием любого лекарства может нанести существенный вред здоровью, спровоцировать тяжелые осложнения.

Главная » Покупка и продажа » После пульмикорта. Инструкция по медицинскому применению